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As principais causas do mau hálito são falta de higiene bucal adequada, cárie e doenças periodontais.

Além disso, esse incômodo pode ser causado por diabetes, sinusite e alteração digestiva, entre outras doenças.

O que fazer para evitar a halitose?

• Beba água regularmente

• Tenha uma dieta balanceada com fibras, que ajudam a limpar a língua.

• Evite alimentos com odor forte (alho, cebola, entre outros), derivados lácteos, gorduras e frituras

• Evite o consumo de bebidas alcoólicas e cigarro

• Faça pequenas refeições de 3 ou 4 horas

• Controle seu stress pois ele também pode causar mau hálito

• Realize uma higiene bucal adequada incluindo a higiene da língua

• Evite fumar

O sono é tão importante na nossa vida como a alimentação: um terço de nossas vidas passamos dormindo. Mas será que damos o devido valor ao ato de dormir? Como é a qualidade do nosso sono? Será que eu durmo bem? Como meu sono afeta a minha qualidade de vida?

Ter a resposta para estas questões pode ser a diferença entre levar uma vida saudável ou conviver com uma série de problemas de saúde que nem imaginamos que seja relacionado com o aparente ato de “simplesmente” dormir.

O importante no sono não é qualidade de horas que dormimos, mas a qualidade do sono, se temos um sono reparador, que é o sono que nos dá a sensação de descanso, se enquanto dormimos estamos produzindo diversas substâncias importantes ao funcionamento do nosso organismo.

Se não temos o sono reparador, podemos estar afetando de forma indireta nossa vida profissional, nossa relação familiar, nossa vida social e de forma indireta nossa saúde.

Hoje existe mais de oitenta distúrbios diagnosticados relacionados ao sono. Os mais comuns são a insônia e a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS), que gera uma série de situações de risco para a saúde e é pouco conhecida.

O que é apneia do sono?

Apneia do sono é definida como a parada da respiração durante o sono.

A Apneia Obstrutiva do Sono é caracterizada por repetidas pausas na respiração durante o sono, devido a obstrução e ou colapso da via respiratória superior (garganta). Normalmente acompanhada da redução da saturação de oxigênio no sangue e seguido por um despertar para respirar, isto é chamado de um evento de apneia. O esforço respiratório continua durante o episódio da apneia.

Como sei que tenho apneia?

A melhor pessoa para ajudá-lo a responder esta pergunta é a pessoa que dorme ao seu lado.

As pessoas que tem Apneia do Sono apresentam as seguintes características:

• Obeso

• Idade moderada (40 anos)

• Pescoço curto e grosso

• Vias aéreas comprimidas

Quem ronca tem apneia?

É possível, mas não com certeza. Algumas pessoas roncam e não tem Apneia Obstrutiva do Sono (AOS). É até mesmo possível, embora extremamente raro, que algumas pessoas tenham Apneia, mas não ronquem. Quais os sintomas da apneia do sono?

• Fadiga diurna (cansaço)

• Irritabilidade

• Ronco Alto e frequente

• Engasgo noturno

• Pausa respiratória

• Falta de concentração

• Perda de memória

• Sudorese

• Diminuição da libido

O que eu devo fazer se eu suspeitar que tenho apneia?

Como a maioria das questões médicas, se você tem qualquer dúvida, a melhor coisa a fazer é consultar um médico. A única maneira comprovada de diagnosticar a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é submeter-se a uma polissonografia. Este exame pode ser realizado passando uma noite em um laboratório de sono ou na própria casa do paciente, utilizando equipamentos ambulatoriais.

Existe tratamento para Apneia do sono?

Existem alguns tratamentos efetivos para a Apneia obstrutiva do sono.

Esses tratamentos podem variar de acordo com a gravidade da Apneia e são os seguintes:

Higiene do sono: perda de peso, atividade física regular, não tomar bebidas alcoólicas próximo ao horário de dormir, não se alimentar próximo ao horário de dormir, dormir sempre no mesmo horário, verificar efeitos colaterais de medicamentos.

Cirurgia: O médico deve avaliar se o paciente se beneficiará ou não do tratamento.

Equipamento de pressão positiva: Existem muitos tipos de dispositivos de pressão positiva, pressão positiva bi-nível e dispositivos de pressão respiratória responsiva e inteligente. São todas variações do dispositivo de pressão positiva contínua nas vias aéreas.

O que são equipamentos de pressão positiva?

CPAP Nasal é o tratamento escolhido pela maioria das pessoas com apneia obstrutiva.

É o mais seguro e eficiente tratamento na maioria dos casos. Implica em usar um pequeno dispositivo de bombeamento de ar, conectado via mangueira a uma máscara nasal que o paciente usa enquanto dorme.

Essencialmente este dispositivo bombeia ar para o nariz para evitar o colapso da via respiratória.

Isso não é tão desagradável quanto parece. A maioria das pessoas acostumam-se com esta sensação rapidamente. Evidentemente ter que investir em uma máscara facial na cama, que não é a coisa mais agradável. Todavia, a maioria dos companheiros de quarto ficam felizes de viver com isso, muito melhor que o ronco excessivo, sendo infinitamente preferível a apneia.

Os resultados exatos variam, mas a grande maioria das pessoas relata significativas mudanças em suas vidas quando começam a usar CPAP. Elas se sentiram mais acordadas, mais vivas, uma pessoa totalmente diferente em alguns casos.

Quais as consequências do não tratamento?

Primeiramente temos decréscimo da qualidade de vida, afetando a relação social e familiar. O não tratamento da apneia pode levar a:

• Hipertensão

• Complicações cardiovasculares

• Acidente vascular cerebral

• Acidentes de trânsito e no trabalho.

Indicações: pacientes com perda precoce de um ou vários dentes.

Contra-Indicação: pacientes com problemas de saúde sistêmicos e fumantes intensivos (1 maço de cigarro por dia).

Como é: sob anestesia local, as incisões são feitas em locais previamente selecionados para a instalação do implante. A gengiva é incisada os implantes são posicionados e finalmente recobertos pela gengiva ficando totalmente protegidos. Em seguida é feita a sutura, removida após uma ou duas semanas.

Vantagem: pode ser feita em qualquer região que tenha osso alveolar.

Desvantagem: o tempo de espera para osso integração do implante pode variar de 15 dias à 6 meses. Tempo de colocação da prótese: 2 a 6 meses depois da cirurgia.

Implantes Zigomáticos

Indicações: Pacientes que usam dentaduras ou próteses móveis que com o passar do tempo apresentam uma grande reabsorção (perda óssea).

Contra-indicação: pacientes que não podem ser submetidos a anestesia geral.

Como é: com o paciente é anestesiado, são feitas inscisões na gengiva para ter acesso a estrutura óssea. Realiza-se o descolamento da mucosa para iniciar a perfuração do osso, onde serão fixados os implantes zigomáticos e convencionais. Por fim, a área é suturada.

Tempo de colocação da prótese: em 3 a 7 dias.

Implantes ALL-ON-FOUR

Indicações: pacientes usuários de dentaduras ou prótese de arcada superior ou inferior com pouca reabsorção óssea.

Contra-indicação: pacientes com perda óssea severa, que não possam fazer enxertos ou que tenham doenças que inviabilizam qualquer cirurgia.

Como é: após avaliação clínica prévia, são instalados 4 implantes (dois implantes anteriores e mais dois posteriores de cada lado) para em seguida ser feita a instalação da prótese fixa sobre os mesmos. A prótese terá todos os dentes unidos para uma dentadura fixada diretamente na boca, mas sem o “céu da boca”. O resultado será um visual idêntico dos dentes da gengiva naturais.

Vantagens: menor tempo cirúrgico, satisfação da expectativas do paciente dentro de um período para a construção das próteses e em alguns casos, menores investimentos. A qualquer momento, o paciente pode trocar as próteses por outra, feita por outro tipo de material mais moderno, como cerâmica.

Implantes Carga Imediata

Indicações: Pacientes com perdas unitárias, parciais ou de todos os dentes, evitando ou eliminando o uso de próteses convencionais como pontes móveis ou dentaduras.

Contra-indicação: pacientes com deficiência de volume ósseo na maxila ou mandíbula, com presença de infecções dentárias ou gengivais e desalinhamentos dentários severos ou que apresentam Bruxismo severo (ranger dos dentes). Nesse caso, é necessário a aplicação de proteína botulínica antes da cirurgia de implante.

Como é: permite otimizar a reabilitação oral pois a prótese é colocada em até 72 horas após a cirurgia de implantes. Essa facilidade se deve ao desenho e a superfície dos pinos, que propiciam a osseointegração e o travamento primário mais rápido. Vantagens: após a perda dentária, ocorre um processo de atrofia óssea e gengival, estabilizada com a colocação de implantes. Há a prevenção de osso e gengiva, que minimizam o comprometimento estético final dos tratamentos. Evita-se a utilização de pontes móveis e dentaduras eliminando o desconforto e a insegurança. Além disso, há a redução expressiva do tempo de tratamento e dos valores investidos.

Desvantagens: Todo o implante dentário tem um processo de cicatrização óssea, que varia de um a seis meses. Nos tratamentos com carga imediata, nesse período é necessário ter cuidados intensos com a mastigação, evitando a mastigação de alimentos muito duros para não gerar carga sobre os implantes.

Tempo de colocação da prótese: através da tecnologia CAD/CAM e impressão 3D é possível confeccionar a prótese com antecedência e o paciente já pode colocá-la imediatamente após a cirurgia. Em situações em que não são empregadas esta tecnologia, são necessários de dois a três dias adicionais para a confecção e instalação da prótese fixa sobre os implantes.

Cirurgia Guiada

Indicações: Pacientes idosos, diabéticos, cardiopatas, portadores de doenças degenerativas e outras condições que ofereçam maior risco cirúrgico.

Conta-Indicações: paciente que não apresentam condições ósseas satisfatórias (espessura e altura) para instalação do implante. É preciso previamente realizar uma cirurgia de enxerto ósseo.

Como é: inicialmente o paciente faz um exame radiológico com guias previamente preparadas para que a tomografia forneça imagens tridimencionais, analisadas no computador. Através de um software específico muito avançado, o cirurgião realiza uma simulação da cirurgia a partir de imagens, instalando virtualmente os implantes de forma mais simples, orientando o procedimento, realizado sem abertura do retalho gengival.

Vantagens: como não há pontos, a cicatrização da mucosa é muito mais rápida, e evita-se a cirurgia de reabertura.

Desvantagens: se corretamente indicada, não apresenta desvantagens. O investimento desse tratamento é maior.

Tempo de colocação da prótese: a prótese é colocada imediatamente.

Um implante consiste em um cilindro de Titânio 99,99% puro, usinado, que se comporta como uma raiz dentária artificial. Introduzidos a partir da década de 60, são parafusos colocados nas áreas desdentadas, com capacidade de exercer as funções mastigatórias e funcionais de maneira semelhante à dos dentes naturais.

O que é carga imediata?

Procedimento onde o implante é colocado e imediatamente após a cirurgia, coloca-se uma prótese provisória ou definitiva sobre o mesmo. Há casos em que a prótese só é instalada sobre o implante após a cicatrização depois de 4 a 6 meses. O que é enxerto ósseo? Recomendado para pacientes que possuem grande perda óssea. É a colocação de osso em uma região a partir da retirada de osso de outra área doadora, como a boca do próprio paciente, crâneo, costelas, tíbia e osso da bacia. A utilização de enxertos sintéticos também é uma opção.

O que é osseointegração?

É a capacidade do osso de se integrar ao implante, reconhecendo o mesmo como parte de suas estruturas, sem que ocorra rejeição.

O que é prótese?

É quando um ou mais dentes artificiais são colocados no lugar de um dente natural ou mais dentes. Há próteses removíveis, fixas e próteses suportadas por implantes.

O que é prótese removível?

É uma ponte móvel confeccionada para substituir um ou mais dentes (os dentes naturais adjacentes servem de apoio) ou todos os dentes (dentaduras). É preciso removê-las diariamente para uma correta higienização.

O que é prótese suportadas por implante?

Podem ser provisórias (permanentes na boca do paciente apenas durante o período de cicatrização do implante) ou definitiva. Ambas são instaladas sobre os implantes e para a higienização não é necessário que sejam removidas.

O que é perda óssea?

Acontece a partir do momento em que o dente natural é extraído, seja por causa de um acidente, uma cárie, traumatismo ou outro motivo. O tecido ósseo vai sendo reabsorvido pelo organismo.

O que é Titânio?

Metal que não sofre corrosão, do qual os implantes são feitos. O Titânio se integra ao osso, que o reconhece como parte de sua estrutura, sem que aconteça rejeição do organismo.

Eu já saio com o implante na boca?

Muitas vezes existe essa possibilidade. Porém está na dependência da quantidade e principalmente na qualidade óssea que varia de cada indivíduo. Em alguns casos há a necessidade de fazer a colocação do implante (parafuso) e esperar de 4 a 6 meses para que ocorra a osseointegração (processo fisiológico no qual o implante se integra ao osso). E no período da osseointegração ( de 4 a 6 meses ) você pode portar uma pequena prótese estética, restabelecendo função e estética. Após este período, monta-se sobre a “raiz de titânio” um dente ( ou grupo de dentes ) que restabelecerão a estética e a função muito semelhantes ao dente natural.

Existe rejeição ao Implante?

Não. O titânio é 100 % bio-compatível, ou seja, é totalmente aceito pelo organismo do paciente. A taxa de sucesso de reabilitações com implantes dentários é de 96%. O sucesso, porém depende do planejamento e execução adequado do cirurgião e de fatores inerentes ao próprio paciente como higiene adequada dos implantes, boa saúde geral, ausência de hábitos nocivos ( fumo, álcool) e comparecimento para consultas de manutenção periódicas.

Onde posso usar implantes?

Antes da chegada dos implantes, as alternativas para substituir a perda de um ou mais dentes se restringiam às famosas dentaduras e às próteses removíveis (pontes móveis) e fixas. Nos casos das pontes móveis ou das fixas elas trazem malefícios aos dentes remanescentes, exigindo desgaste deles ou submetendo esses dentes a uma carga de mastigação muitas vezes excessiva, o que pode prejudicar e até mesmo gerar a perda de mais um dente. Com os implantes dentários podemos substituir desde um único dente perdido até vários dentes ausentes.

São indicados, principalmente, nos casos de dentaduras superiores e inferiores e para demais próteses removíveis ou fixas, onde se usa os implantes para reter e estabilizar os dentes sobre implante com resultados simplesmente fantásticos.

Durante a gravidez ocorrem várias mudanças no metabolismo do corpo da mulher.

Entre elas, estão as alterações hormonais, que podem causar enrijecimento ou inflamação leve da gengiva.

Em alguns casos, essas alterações nos tecidos bucais podem formar os chamados tumores benignos da gravidez ou granulomas, que não são perigosos e normalmente desaparecem depois do parto. Porém, cuidados redobrados devem ser tomados com a higiene oral para que esta condição não se torne uma inflamação difícil de tratar.

Ainda mais do que em outras fases da vida da mulher, recomenda-se a prática de uma boa higiene oral, a adoção de uma dieta saudável, com controle de ingestão de açúcares, e o acompanhamento odontológico por um dentista.

Durante a gravidez ocorrem várias mudanças no metabolismo do corpo da mulher.

Entre elas, estão as alterações hormonais, que podem causar enrijecimento ou inflamação leve da gengiva.

Em alguns casos, essas alterações nos tecidos bucais podem formar os chamados tumores benignos da gravidez ou granulomas, que não são perigosos e normalmente desaparecem depois do parto. Porém, cuidados redobrados devem ser tomados com a higiene oral para que esta condição não se torne uma inflamação difícil de tratar.

Ainda mais do que em outras fases da vida da mulher, recomenda-se a prática de uma boa higiene oral, a adoção de uma dieta saudável, com controle de ingestão de açúcares, e o acompanhamento odontológico por um dentista.

Quem faz um implante pode ter um dente que durará para sempre. Porém não basta que o tratamento tenha sido realizado da melhor maneira possível.

O paciente também desempenha papel fundamental para garantir o sucesso e a durabilidade do tratamento.

Higiene bucal diária

Escovação e uso do fio dental Entre os poucos casos de insucesso nos tratamentos a maioria é causada pela falta de higiene adequada. Isso leva a formação da placa bacteriana entre as raízes artificiais e a gengiva. Basicamente, os cuidados de higiene que devemos destinar as próteses e aos implantes são idênticos aos cuidados que precisamos ter com os dentes naturais.

Consultas periódicas ao dentista

É imprescindível comparecer ao seu dentista periodicamente a cada 6 meses para avaliação, revisão e limpeza. Atualmente, indica-se fazer pelo menos um controle radiográfico e clínico.

Alimentos duros e com corantes

Evite mastigar alimentos excessivamente duros, que podem quebrar até mesmo os dentes naturais. Se houver algum dano apenas na prótese colocada sobre o implante, está poderá ser removida e reparada pelo dentista sem maiores problemas, desde que seja parafusada. Além disso, tente reduzir a ingestão de alimentos com corantes que, a longo prazo alteram a cor das próteses.

Bruxismo (ranger dos dentes)

Quando o paciente apresenta Bruxismo (ranger dos dentes) é importante a aplicação de proteína botulínica, para que seja amenizada a força aplicada no implante dentário na hora da mordida.

Após a cirurgia de colocação dos implantes, o paciente tem papel fundamental no sucesso do tratamento. Normalmente o pós operatório é tranquilo. É extremamente importante que o paciente siga rigorosamente as instruções do dentista.

São receitados antibióticos, anti-inflamatórios e analgésicos nesse período para reduzir a dor, edemas e outros inconvenientes típicos de cirurgias realizadas na boca.

Incômodos pós operatórios como hemorragias, hematomas ou dores acentuadas, infecções ocorrem raramente. Caso ocorram, o dentista saberá qual é a melhor forma para se reduzir este incômodo.

Dicas para um pós operatório tranquilo:

• Tome a medicação prescrita pelo seu dentista.

• Faça repouso domiciliar de acordo com o que lhe foi indicado.

• Aplique bolsa de gelo sobre a região operada durante 5 minutos com intervalos de 15 minutos durante as primeiras 4 horas. Após este período aplique gelo durante 5 minutos com intervalos de 30 minutos por mais 6 horas. Repita este procedimento por 2 a 3 dias.

• Mantenha uma alimentação líquida e fria durante o primeiro dia após a cirurgia. Dê preferência a iogurtes, vitaminas, gelatinas e sorvetes. A partir do segundo dia opte por uma alimentação pastosa e morna.

• Não mastigue sobre a região operada durante o período indicado.

• Mantenha a higienização dos outros dentes mas sem traumatizar a região operada.

• A partir do terceiro dia faça bochecho com água morna e sal ou anti-séptico bucal de 3 a 4 vezes por dia indicado pelo seu dentista.

• Em caso de sangramento, comprima a região com gaze por dez minutos, sem interrupção. Caso o problema persista entre em contato com seu dentista.

• Normalmente, em casos de enxertos, recomenda-se não mastigar sobre a região por 4 meses, se a operação for realizada na parte superior da boca ou 3 meses caso a operação tenha sido na parte inferior.

Caracterizadas por inchaços, manchas ou feridas na boca, nos lábios ou na língua. Cerca de um terço de toda a população sofre ou sofrerá com isso em algum momento da vida. Contudo, qualquer lesão que persista durante uma semana ou mais deve ser examinada por um dentista ou por um profissional da saúde.
Conheça as lesões mais comuns:

Aftas

Inflamações não contagiosas que ocorrem dentro da boca. São pequenos e brancas, cercadas por uma área avermelhada. Para preveni-las, evite alimentos muito salgadas, apimentados ou ácidas. Herpes Grupo de bolhas dolorosas que aparecem ao redor dos lábios e, às vezes, debaixo do nariz e ao redor do queixo. A doença é contagiosa e pode ser tratada com medicamentos antivirais.

Leucoplasta (placa branca)

Tem aparência esbranquiçada e pode aparecer no lado interno da bochecha, na gengiva ou na língua. Muitas vezes é associada ao fumo, mas pode ser causada também por dentaduras mal ajustadas, dentes quebrados e mordidas na bochecha.

Candidíase (sapinho)

É causada por fungos e aparece na parte interna da boca com aspecto de leite coalhado, placas brancas ou pontos avermelhados. É comum em usuários de dentadura, recém nascidos ou pessoas com o sistema imunológico comprometido

As facetas dentárias são materiais utilizados para mudar as características dos dentes como tamanho, cor e formato. Elas podem ser feitas de resina ou porcelana, e têm um design específico para se moldar ao dente de cada paciente

Consiste na remoção de um elemento dentário quando este apresentar fratura da raiz ou cárie muito profunda, que tenha comprometido as raízes do dente e este não esteja em condições de receber tratamento de canal e restauração. Também pode ser necessário extrair…

Não extrair um dente nessas condições significa manter um foco de contaminação dentro da cavidade oral que pode levar a infecções mais graves.
Aumento de coroa clínica
É uma cirurgia realizada em dentes que precisam receber uma restauração extensa ou uma coroa total e se apresentam muito próximos ao limite da gengiva e, algumas vezes, podem estar até abaixo da altura gengival. Isso impede um adequado preparo do dente e uma correta moldagem para a realização da restauração deste dente. Nesses casos há necessário alterar a altura da gengiva e o osso de suporte do dente para que ele possa ser corretamente restaurado.
Frenectomia
É o nome dado à cirurgia realizada no freio do lábio ou da língua (freio é um pequeno tecido que une o lábio à gengiva e a língua ao assoalho da boca). Consiste num pequeno corte no freio do lábio ou da língua que se apresentam com inserção inadequada. Os pacientes que precisam realizar a frenectomia no lábio superior são os que apresentam grandes espaço entre os dentes da frente (incisivos superiores). E na língua pode ser necessário quando o paciente tem dificuldades na fala ou mesmo para engolir (deglutição atípica).
Apicetomia
Consiste numa cirurgia realizada na ponta da raiz do dente para remover uma lesão (definir lesão apical) que não foi possível diminuir apenas com o tratamento de canal. Esse tipo de cirurgia é realizada em pacientes que realizaram o tratamento de canal mas não observou-se a diminuição da inflamação na ponta da raiz após alguns meses de avaliação através de radiografias.